Кіста яєчника — це заповнене рідиною утворення в яєчнику або на його поверхні. У більшості випадків вона не завдає жодного клопоту і минає сама протягом кількох менструальних циклів, тому симптоми кісти яєчника часто помітні не одразу.
У цій статті розберемо, які симптоми найчастіше супроводжують кісту яєчника, чим відрізняються прояви фолікулярної та геморагічної кісти, які причини призводять до її появи і коли тазовий біль є приводом невідкладно звернутися до лікаря.
Кіста яєчника: що це таке
Кіста яєчника — це доброякісна порожнина, наповнена рідким вмістом, яка формується в тканині яєчника. Найчастіше вона виникає з фолікула, який щомісяця готує яйцеклітину до овуляції, або з жовтого тіла, що залишається на місці фолікула після виходу яйцеклітини.
Такі кісти називають функціональними — вони пов’язані з нормальним менструальним циклом і в переважній більшості випадків не є ознакою онкологічного захворювання. Поряд із функціональними трапляються й інші види кіст — ендометріоїдні, дермоїдні, цистаденоми, — які мають іншу природу і потребують окремого підходу до спостереження.
Кіста яєчника належить до поширених гінекологічних станів, детальніше про подібні жіночі захворювання можна прочитати в розділі захворювання та їх лікування.
Причини виникнення кісти яєчника
Причини кісти яєчника здебільшого пов’язані з порушеннями природного циклу овуляції:
- фолікул не розривається вчасно і продовжує накопичувати рідину — так формується фолікулярна кіста;
- жовте тіло після овуляції не розсмоктується, а натомість заповнюється рідиною або кров’ю;
- гормональний дисбаланс, який впливає на дозрівання фолікула;
- ендометріоз, за якого тканина, подібна до внутрішнього шару матки, розростається на яєчнику;
- запальні процеси органів малого таза.
У частини жінок кісти яєчника виникають без явної причини і виявляються випадково під час планового огляду в гінеколога чи УЗД органів малого таза.
Основні симптоми кісти яєчника
Найчастіше кіста яєчника не спричиняє жодних симптомів і виявляється випадково. Але якщо утворення збільшується в розмірі, можуть з’являтися такі прояви:
- тупий або ниючий біль внизу живота з одного боку;
- відчуття тиску, розпирання або тяжкості в ділянці таза;
- порушення менструального циклу — затримки, нерегулярні або більш рясні місячні;
- дискомфорт або біль під час статевого акту;
- здуття живота;
- часте сечовипускання через тиск кісти на сечовий міхур.
Симптоми фолікулярної кісти яєчника
Фолікулярна кіста яєчника найчастіше не має виражених симптомів і виявляється випадково. Якщо прояви все ж з’являються, це зазвичай легкий тягнучий біль з одного боку живота ближче до середини циклу та незначне порушення регулярності місячних. Такі кісти в більшості випадків зникають самостійно протягом одного–трьох менструальних циклів.
Симптоми геморагічної кісти яєчника
Геморагічна кіста яєчника утворюється, коли всередину функціональної кісти стається крововилив. Це може супроводжуватися більш вираженим і раптовим болем внизу живота, іноді з відчуттям пульсації, а за значного крововиливу — запамороченням чи слабкістю. У частини жінок геморагічна кіста також перебігає безсимптомно і виявляється лише на УЗД.
Ускладнення, про які варто знати
У рідкісних випадках кіста яєчника може призвести до ускладнень, які потребують швидкої медичної допомоги:
- перекрут яєчника — кіста великого розміру може спричинити перекручування яєчника навколо власної зв’язки, порушуючи кровопостачання;
- розрив кісти — супроводжується раптовим гострим болем і може призводити до внутрішньої кровотечі;
- нагноєння кісти на тлі запального процесу.
Раптовий сильний біль у животі можуть спричиняти й інші невідкладні стани, наприклад защемлена пахова грижа, тому за такого симптому важливо якнайшвидше звернутися по медичну допомогу, а не намагатися визначити причину самостійно.
Коли потрібно терміново звернутися по медичну допомогу
Зверніться до лікаря або викличте невідкладну допомогу, якщо разом із болем внизу живота з’являються такі симптоми:
- раптовий різкий біль у животі високої інтенсивності;
- біль, який супроводжується нудотою або блюванням;
- підвищення температури тіла;
- запаморочення, слабкість або втрата свідомості;
- прискорене серцебиття або холодний піт на тлі болю.
Такі симптоми можуть свідчити про перекрут або розрив кісти яєчника і потребують оцінки лікаря якнайшвидше.
Діагностика: як підтверджують кісту яєчника
Один-єдиний симптом, наприклад тазовий біль, не дає змоги встановити діагноз — подібні відчуття можуть виникати з різних причин, тому для підтвердження кісти яєчника потрібна оцінка гінеколога.
- гінекологічний огляд;
- ультразвукове дослідження органів малого таза — основний метод візуалізації кісти;
- за потреби — аналізи крові на гормональний профіль;
- у складніших випадках — додаткові методи візуалізації для оцінки структури утворення.
Лікування кісти яєчника
Тактику лікування визначає лікар з урахуванням розміру кісти, її типу, симптомів та віку пацієнтки.
- спостереження — для невеликих функціональних кіст, які, ймовірно, зникнуть самостійно, лікар може призначити повторне УЗД через кілька менструальних циклів;
- медикаментозна підтримка — лікар може призначити гормональні препарати для регуляції циклу, якщо це доцільно в конкретній ситуації;
- хірургічне лікування — розглядається за великого розміру кісти, стійких симптомів, підозри на ускладнення або відсутності регресу при спостереженні.
Лікування геморагічної кісти яєчника в більшості випадків також починається зі спостереження, оскільки крововилив у межах кісти часто розсмоктується самостійно. Хірургічне втручання розглядають, якщо є ознаки триваючої кровотечі, значного больового синдрому або підозра на перекрут.
Схему лікування і необхідність втручання завжди визначає лікар індивідуально — самостійно призначати собі препарати чи відкладати консультацію при вираженому болю не варто.
Симптом і можлива причина
| Симптом | Що може означати |
| Легкий тягнучий біль з одного боку живота | Часто пов’язаний із функціональною (фолікулярною) кістою |
| Раптовий гострий біль, що посилюється | Може свідчити про перекрут або розрив кісти — привід звернутися до лікаря невідкладно |
| Нерегулярний менструальний цикл | Може бути пов’язаний з гормональними коливаннями, що супроводжують кісту |
| Біль під час статевого акту | Можливий тиск кісти на сусідні структури малого таза |
| Здуття живота і відчуття тяжкості | Може вказувати на збільшення розміру кісти |
Профілактика та спостереження
Специфічної профілактики, яка повністю виключає появу кісти яєчника, не існує, оскільки функціональні кісти пов’язані з природним циклом овуляції. Знизити ризики та вчасно помітити зміни допомагають регулярні профілактичні огляди в гінеколога та контрольне УЗД, особливо якщо кісти вже траплялися раніше.
Після лікування, зокрема хірургічного, лікар може тимчасово скоригувати фізичні навантаження — про допустиму активність у відновний період докладніше можна прочитати в розділі реабілітація та спорт.
Часті запитання
Чи може кіста яєчника зникнути сама?
Так, більшість функціональних кіст — фолікулярні та кісти жовтого тіла — зникають самостійно протягом кількох менструальних циклів без спеціального лікування.
Чим небезпечна геморагічна кіста яєчника?
Основний ризик — крововилив усередині кісти може супроводжуватися вираженим болем, а у рідкісних випадках значна кровотеча потребує медичного втручання.
Які симптоми фолікулярної кісти яєчника є типовими?
Найчастіше це легкий тягнучий біль з одного боку живота та незначні зміни менструального циклу, хоча нерідко така кіста взагалі не дає жодних симптомів.
Чи впливає кіста яєчника на менструальний цикл?
Функціональні кісти можуть викликати тимчасові затримки або зміну характеру місячних через вплив на гормональний баланс, але після зникнення кісти цикл зазвичай відновлюється.
Коли при кісті яєчника потрібна операція?
Хірургічне лікування розглядають за великого розміру кісти, стійких симптомів, відсутності регресу під час спостереження або підозри на ускладнення — остаточне рішення приймає лікар.
Чи можна завагітніти при кісті яєчника?
У більшості випадків невелика функціональна кіста не є перешкодою для вагітності, але оцінити конкретну ситуацію може лише лікар після обстеження.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. За наявності симптомів, погіршення стану або сумнівів щодо діагностики та лікування зверніться до медичного фахівця.
About the Author
